HPV疫苗的全称是人类乳头瘤病毒疫苗,其预防的是主要是宫颈癌(还可以预防HPV病毒引起的尖锐湿疣和一些其他少见的癌症)。方便起见,以下将HPV疫苗称为宫颈癌疫苗。
在中国疫苗史上,宫颈癌疫苗是一个极具里程碑意义的疫苗,主要有以下四点。
第一:首个网红疫苗,且很可能前无古人后无来者
用百度搜索流感疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗等常见疫苗,搜索到的网页分别有1850万、2090万、708万个,宫颈癌疫苗的网页有540万个。
宫颈癌疫苗的网页并不是最多的,但宫颈癌疫苗获得上市批准不到2年,其他三个疫苗则从有互联网开始使用至今。
从百度指数来看,宫颈癌疫苗从上市后的搜索热度一直明显超过了其他三种疫苗,只有百白破疫苗因为长春长生事件出现过一个超过宫颈癌疫苗的搜索高峰。
为什么说后无来者?
因为宫颈癌疫苗与年轻女性、性和娱乐圈这三个热门话题紧密联系在一起,在可以预见的未来,没有哪一种疫苗可以有这样的话题影响力。
与年轻女性和性的联系,这个无需解释。
与娱乐圈的联系,主要表现在:香港著名明星梅艳芳和内地著名明星李媛媛(《围城》中苏文纨的饰演者)都因为宫颈癌英年早逝,美国著名男影星道格拉斯也自爆自己的喉癌与多名女性口交而感染HPV病毒有关。
这些明星在目前的社会主力人群(70后和80后,这群人也是网络一代)中具有很高的知名度,因此无需太多科普,这些最具有消费能力的主流人群对于宫颈癌疫苗的接受度就已经很高。
另外,香港明星(蔡卓妍、郑伊健、邓紫棋)也参与了宫颈癌疫苗的广告宣传,进一步扩大了该疫苗在年轻群体中的知名度。
这样的网红疫苗,不被造谣生事者盯上,反而是不正常嘛。
第二:名副其实的癌症预防疫苗
乙肝疫苗可以预防乙肝病毒导致的肝癌,也可以算是癌症预防疫苗,但乙肝病毒感染只是肝癌的原因之一,所以乙肝疫苗只能算半个癌症预防疫苗。
99%以上的宫颈癌是HPV病毒引起的,只要宫颈癌疫苗预防的HPV病毒型别足够多,就能有效预防甚至消灭宫颈癌。
HPV病毒有130多个型别,能引起宫颈癌的型别有10多个,目前的2价、4价和9价疫苗至少可以预防70%、70%和90%的宫颈癌,世界卫生组织目前认为已经上市的这3种宫颈癌疫苗已经足够安全和有效。
在2018年5月召开的世界卫生大会上,世界卫生组织提出了【全球消除宫颈癌】的目标,其关键实现手段就是在适龄人群保持高水平的苗接种率,其次是妇科筛查,最后是治愈早期癌症和对晚期癌症开展姑息治疗。
第三:首个通过绿色通道上市的疫苗
宫颈癌2价、4价和9价疫苗中,前两者循着传统的疫苗审批流程申请上市,大约花了10年时间。我国平均每年发生宫颈癌10万例,死亡3万例。疫苗晚一年上市,都意味着有大量病例发病和死亡,所以这种能预防癌症的疫苗审批速度太慢被很多人诟病。
2018年4月11日,李克强总理到上海市华山医院考察民生迫切需求的药品供应及价格。当地有关负责人表示宫颈癌疫苗需求量很大,9价疫苗内地尚未上市,需求者必须数次往返香港等境外地区和国家才能接种。李克强当即要求,有关部门一定要加快审批,保障供应。
4月20日,国家药监局药审中心受理了9价疫苗上市申请。4月28日,国家药品监督管理局有条件批准9价疫苗在内地上市。宫颈癌9价疫苗从申请到上市只用了8天时间。
之后,国家建立了临床急需药品的绿色审批通道,预防老年人带状疱疹的疫苗也纳入了这个绿色通道,有望在2019年上市。
第四:开启中国成人接种疫苗理念的疫苗
在宫颈癌疫苗之前,绝大多数疫苗是给儿童接种的,中国人对疫苗的大体印象是:孩子需要接种疫苗,成人不需要接种。
虽然流感疫苗可以给儿童和成人接种,但中国整体流感疫苗的接种率只有1%~2%,与发达国家的60%~70%相去甚远,所以流感疫苗没能成为开启中国成人接种疫苗时代的钥匙。
肺炎23价多糖疫苗推荐给老人接种,但老人非社会主流人群,对该疫苗的认识程度不高,即便在上海等已经对户籍老人开展免费接种的地区,接种率也没有达到理想的水平(只有50%左右)。
宫颈癌疫苗的接种对象是9~45岁女性,其中20~45岁女性有经济实力、有话语权、也关心自己的健康,所以她们对接种宫颈癌疫苗非常积极。
如果找价格参照系,一台苹果手机的价格,就足以接种3剂最贵的宫颈癌9价疫苗(4500元),对于很多白领女性来说,专门乘飞机去海南或香港接种宫颈癌9价疫苗是一件毫无压力的事情。
这样的一群青年、中年女性追着宫颈癌9价疫苗接种,成为了中国疫苗接种史上一道靓丽的风景线。不过,其实最需要接种宫颈癌疫苗的是9~14岁的女孩。
对宫颈癌疫苗的造谣,估计还不会停息,但宫颈癌疫苗在中国已经是一个前无古人后无来者的疫苗,陶医生敢和你打这个赌。
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