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毓璜顶医院公益直播课第105期:试管婴儿关键时刻该怎样渡过
来源:http://www.dongfangyaofang.com  时间:2022-08-05
摘要:[上海助孕包成功] 胶东在线5月20日讯(记者 栾雪 实习生 石雪)根据WHO的标准,凡婚后未避孕,有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者,称为不孕症(infertility)。不孕症发病率的上升让越来

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胶东在线5月20日讯(记者 栾雪 实习生 石雪)根据WHO的标准,凡婚后未避孕,有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者,称为不孕症(infertility)。不孕症发病率的上升让越来越多家庭选择试管婴儿来进行生命的延续。在试管婴儿的治疗过程中,有很多关键的时刻。如果错过,就可能会影响试管婴儿的成功率,甚至竹篮打水一场空。

为解开患者试管婴儿关键期如何度过的困惑,5月19日下午14:30,烟台毓璜顶医院生殖医学科庄丽丽医生联合胶东在线网站,围绕“试管婴儿关键时刻该怎样渡过”主题开展健康科普直播,为大家揭开试管婴儿神秘的面纱。

毓璜顶医院公益直播课第105期:试管婴儿关键时刻该怎样渡过

试管婴儿治疗流程主要分为药物促排卵、取卵、体外受精及胚胎移植四步,治疗过程中也有四个关键时刻。

关键时刻一:做几代?>

一代试管适应症为输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、排卵障碍、免疫性不孕等。二代试管适应症为严重少弱精子、梗阻性无精子症、多次IVF授精失败、不明原因性不育症等。三代试管适应症为适用于携带遗传性疾病、遗传风险、染色体重排、不明原因反复流产的患者。试管的选择要在患者双方检查后依据医生建议选择。

关键时刻二:促排卵方案及促排卵药物>

促排卵方案包括标准长方案、早卵泡期长效长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案;促排卵药物选择要依据个人的年龄、卵巢功能、体重、既往手术史与病史等因素。

关键时刻三:取卵>

取卵通常采用超声下的介入治疗,如同肌肉注射一样。一侧卵巢一般进一次针可以取完,因卵巢位置、大小、卵泡多少不一样,取卵时间会不同。怕疼的患者也可以麻醉下取卵。取卵术后病房卧床观察,无并发症方可离开。

关键时刻四:胚胎移植与术后用药>

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鲜胚移植还是冻胚移植好?移植D3胚胎还是移植囊胚好?移植一枚还是移植两枚?对此庄医生也给出了答案。

鲜胚移植不适合高反应人群或获卵数多者、子宫内膜与胚胎发育不同步(Gn<8天)者、取卵手术后感染出血者、排卵过程中孕酮值升高(>ng/ml)者、存在未处理的输卵管积水和子宫内膜炎症等的患者

移植囊胚适用于以下三种情况:1.获卵数多,有卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的人。2.因各种因素(如疤痕子宫、单角子宫、身材矮小、宫颈机能不全等)需进行单胚胎移植者。3.特殊人群:如反复种植失败、反复妊娠丢失、高龄等,囊胚培养可进一步筛选胚胎,增加成功率。

什么情况只能移植一枚胚胎呢?一是患者存在子宫畸形(单角子宫、子宫纵膈等)、子宫矫形术后、疤痕子宫(剖宫产术后、子宫肌瘤或腺肌瘤剔除术后)等情况;二是患者宫颈机能不全、宫颈锥切除术后;三是三代婴儿(PGT);四是身材矮小者(身高≤155cm,体重≤45kg);五是既往有双胎妊娠流产、早产、妊娠期高血压疾病等不良孕产史者;五是合并严重的内科疾病(如高血压、糖尿病、肝肾功能异常等)。医生也会根据患者的具体情况,选择最适合的移植策略。

每个人的促排卵方案不同,移植后用药也不尽相同。移植后部分患者出现焦虑失眠等情况,庄医生建议,患者放松心情,过重的心理压力会影响内分泌水平,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,从而导致胚胎难以着床,直接影响试管婴儿成功率。

最后,庄医生也给出了几条暖心小贴士。胚胎移植后远离负面消息,适当进行运动,平常心对待,相信自己也相信医生,坦然面对结局才是成功的关键。

【来源:胶东在线】

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现目前永州只有永州市中心医院开展了人工授精技术,所以本地还没有一家正规医院可做试管婴儿,虽然永州现在有人工助孕技术,但是相关费用是不能用医保报销的,因为辅助生殖技术助孕的相关费用都还未纳入医保报销范围。永州本地不孕不育患者要做试管可以前往邻近的邵阳市和衡阳市,这两个地区都有可做试管的正规医院,而做一次试管婴儿的费用差不多在3-5万元左右,此费用不能用医保报销。

截至目前,通过试管婴儿技术助孕的相关费用都是需要自费的,不能用医保报销,因为辅助生殖技术项目并没有纳入医保报销范围。而永州也还没有做试管的医院,本地患者做试管可以前往邻近的邵阳市和衡阳市,这两个市做一次试管的费用也都差不多,如下:

1.检查费:夫妻双方都要进行身体检查,检查项目有血常规、血型、白带常规、子宫输卵管造影、激素六项、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、甲功六项、精液常规等,费用大概在3k-4k左右;

2.促排卵费:试管婴儿促排卵药物的费用,在整个试管婴儿过程中占的比重要高些,所花费的钱就会相对高一些,而促排卵药物费用的高低主要是因为促排卵药主要分为进口药和国产药,采用进口药自然费用贵,费用一般在8k-1.5万左右;

3.手术费:包括取卵/取精、实验室胚胎/囊胚培养、冷冻胚胎、胚胎移植这些费用,这部分大概花费在1万-1.5万左右。

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