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子宫内膜异位症，巧囊，两年前做了宫腹腔镜，一直未怀，实在是没有办法了，现在感觉只能做试管了，我看论坛上有姐妹也是子宫内膜易位的，做腹腔镜手术后就自然怀孕了，我想问一下，是不是有子宫内膜易位症就必须做试管？可以自怀吗？

子宫内膜异位症患者不一定要试管才能怀孕，对于病症不严重的患者是可以通过自然受孕怀上宝宝的，如果病症已经发展成中度或者是重度，自怀困难，可能就需要通过试管才能受孕。子宫内膜异位症症可能会导致不孕不育，容易形成巧克力囊肿，还可能引起排卵障碍或者导致盆腔粘连，如果有紧急的生育需要，可以选择试管婴儿怀孕。

子宫内膜易位症一般可以选择保守治疗或者手术治疗，不是说患子宫内膜异位症就不能自然怀孕，病症严重可以选择试管婴儿，在试管治疗前一定需要进行详细检查，了解卵巢状态以及宫腔环境，看是否满足做试管婴儿的条件，对于子宫内膜异位症做试管怀孕有如下说明：

1.子宫内膜异位症患者多数会合并有不孕不育的情况，多数患者是合并有卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等，巧克力囊肿影响卵巢的排卵，也是做试管婴儿的适应症；

2.子宫内膜异位到卵巢形成巧克力囊肿，引起排卵障碍或者导致盆腔粘连，导致输卵管的功能异常、输卵管堵塞。如果患者有紧急的计划妊娠要求，可以选择进行试管婴儿，没有明显的禁忌症时均可以采用；

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3.对于合并有子宫腺肌症，子宫内环境紊乱，做试管婴儿之前一定要将子宫的形态以及卵巢囊肿进行手术切除，使正常受孕达到比较好的条件，此时再行试管婴儿成功率会比较高。

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